原标题:什么是颅咽管瘤?怎么医治?
(孟国路,主任医师 ,研究生导师,邮件mengguolu@sohu.com,我国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员,北京市科技新星。1996年本科结业于北京大学医学部,2004年结业于首都医科大学隶属北京天坛医院取得神经外科博士学位。1996~2017年上任于首都医科大学隶属北京天坛医院,历任住院医师至主任医师。2018至今上任于首都医科大学宣武医院小儿神经外科中心。)
颅咽管瘤是儿童最好发的颅内肿瘤之一。是由胚胎颅咽管剩余的上皮细胞构成的,归于胚胎剩余安排肿瘤。一般的颅咽管瘤患者为儿童,发病顶峰5-10岁。
患颅咽管瘤的患者可以出现视力受损、内分泌功用失调、颅内压力增高(头痛、吐逆)等症状。
(比方这例患者,手术全切除,术后视力好转,无内分泌功用障碍,屡次复查无复发,治好几率就很大了)
颅咽管瘤是良性肿瘤,可是医治不妥会出现恶性成果。这种肿瘤的医治以手术切除为主,只要全切除,才能使患者取得治好的时机。国外报导全切率可以到达80%。而国内均匀全切除率远远达不到这个水平。究其原因,是由于在国内神经外科医师中,进行这种手术的神经外科医师过于广泛化。实际上,国内真实担任这种肿瘤手术的神经外科医师仍是相对较少的。这种肿瘤是一种脑外肿瘤,与许多重要的神经和血管结构相毗连。所以通晓这种手术的医师,往往需求比较多的颅底手术操作经历,而这正是国内外大都小儿神经外科医师所缺少的,直接影响了手术作用。
关于大都患者来说,第一次手术最重要。由于假如第一次手术未能全切除,比及复发今后,全切除将变得更困难。颅咽管瘤却是一种对放、化疗均不灵敏的肿瘤,不可以全切除,患者就不可能有好的预后。
总的来说,颅咽管瘤以手术医治为主,手术应该以全切除为意图。有些外科医师以部分切除为意图手术,将给患者带来灾难性的结果。无论是国内仍是国外,只要少部分医师可以担任这一疾病的医治。
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