原标题:最全发育缓慢儿童的言语操练办法,保藏起来渐渐学
言语操练办法许多,有的能够由家长完结,有的则要由专业的言语医治师来进行。
01
构音妨碍的操练
构音妨碍又称运动性构音妨碍,指与发声有关的呼吸器官如喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功用妨碍,所以言语妨碍的医治首先是运动性构音妨碍的操练,详细的操练办法如下:
呼吸操练
因为运动发育缓慢患儿想要说话时,往往因为肌肉严重而引起发音困难,手足徐动型的运动发育缓慢患儿体现得最显着,所以放松疗法的意图便是下降与发音有关肌肉的严重性,消除全身的过度严重状态,使不随意肌松懈,利于呼吸与发音。
正确操控呼吸之间的气流量是发音的根底,并且操控呼吸又可减轻咽喉肌的严重性利于发声。
正确的发声和构音,有必要靠呼吸做动力,当构成必定的气流压力时,才能够发声,所以言语操练前有必要先进行呼吸操练,运动发育缓慢患儿不能只独自进行言语操练,有必要与理学疗法师、作业疗法师一同进行归纳操练医治,患儿全身机能得到改进,呼吸机能也会相应得到改进。抗重力肌的发育关于呼吸机能有重要的效果。
A.口唇与下颌的运动操练
运动发育缓慢患儿下颌运动发育妨碍,口唇难以正常地开闭,因此也就无法构音,所以咱们我们能够用以下办法影响下颌及口唇周围的肌群,使之缩短而到达口唇闭合的意图。
对智力较好的患儿能够用言语指示做张口、沉默、撅嘴、露齿、咧嘴、圆唇,鼓腮、吮颊、浅笑的动作,重复进行,直到娴熟停止。
用压舌板影响
当患儿张口不闭合时,可用压舌板伸人患儿口腔内稍加压力,当向外拉压舌板时,患儿则呈现闭唇动作,避免压舌板被拉出。
冰块影响法
可用冰块在口唇或口唇周围进行冲突,用冷影响促进口唇闭合、打开的接连动作。
B.毛刷法
用软毛刷在口唇及口唇周围快速地以每秒5次的速度影响部分皮肤,也能够更好的起到闭唇的效果。
C.敲打下颌法
用手敲打下颌及下颌关节邻近的皮肤,可促进口唇闭合。操练人员一手放在患儿的头部上方,一手放在患儿下颌处,用力协助患者的下颌动作,促进下颌上抬,促进口唇闭合动作。
可用吸管回吸,用奶嘴吸吮,在口中放上食物,都可促进口唇的闭合动作。运用吹气泡、吹茸毛,大的患儿照着镜子吹泡泡糖,都能够取得较好的效果。
双唇的操练对发声十分重要,口唇与下颌的和谐运动为发音打下了开端的根底。
舌的操练
A.舌运动操练
包含舌的前伸和后缩、舌上举抵上腭、向后卷舌,以及舌向两边运动。运用咀嚼运动、吸吮动作,使舌与口唇动作和谐,添加舌的拌和动作。
舌向前伸阶段,使患儿口打开,用食物或玩具或小勺放在口唇前方,使患儿呈现舌伸出舔物的动作,并能自行操控。
舌向前,后、左、右动作阶段,用蜂蜜涂在口周,鼓舞患儿呈现伸舌舔糖的动作。
此外也能够用压舌板做被迫反抗操练。如用压舌板压舌尖,使患儿舌尖用力上抬等,对舌的运动都有促进效果。
B.改进口腔感觉
正常小儿常常把物品放在口内,经过口腔能感觉物体的形状和特色,而运动发育缓慢患儿因为口腔的感觉功用妨碍,不能区分口内物体的形状,所以要改进口腔感觉,常用各种不同形状、不同硬度的物体放在口腔内进行影响,使之取得感觉的经历。
医治师常用洗净的手指在患儿口腔内进行不同部位的按摩,这关于调集口唇、舌、软腭的动作十分有利,对发育也会起到积极效果。
C.对伴有不随意运动的操练
运用拮抗肌相互反抗效果调理其相互间平衡,如调理舌的上下运动时,可让患儿伸舌,用压舌板向上抬舌和向下压舌,给舌肌以替换反抗效果,使舌肌自动肌与拮抗肌平衡,使舌运动安稳。
轻触法:当令患儿做噘嘴和咧嘴的随意动作时,言语疗法师可用手指轻触口唇或用手指轻触患儿的两腮,这样做才能够按捺其不随意运动,缓解口唇口角的抽动,并逐渐到达自我操控的才能。
D.发音操练
运动发育缓慢儿童的构音妨碍个体差异很大,应详细情况详细分析,拟定操练方案时既要有近期方针,又要有远期方针。
构音操练要依照言语发育的规则,并与视觉、听觉、触觉等功用密切合作,运用患儿已能宣布的音,先从简单构音的音开端,如唇音b、p、m等,然后再进行较难的发音操练,如软腭音k、g等,齿音及舌齿音t、d、n等。
也可按先操练发元音,如a、u等,然后操练发子音,如b、p、m等,再将已把握的子音与元音相结合,如ba、pa、ma、fa等。
操练时要让患儿用眼睛看着操练师发音的口形,重复仿照,娴熟把握今后,就选用元音+子音+元音的方法,如ama、apa等继续操练,最终过渡到单词和句子的操练。在操练发音明晰的一同,也要留意音量,语谐和韵律的操控。
E.发声操练
先发双唇音p、b、m,发双唇音时,患儿可经过视觉、听觉效果,听着操练师宣布的音,用眼睛看着操练师发音的口形,重复仿照,在操练中不断地鼓舞操练口唇的打开闭合动作,每秒要求到达3~4次以上。
假如达不到以上的要求时,言语操练师可用手指协助患儿闭合口唇,协助发音。
其非有必要进行软腭音k、g的操练,要求舌头不触及上腭,进行发音操练。
患儿可选用仰卧位,两腿向胸部委曲,稍后仰或许坐在有靠背的椅子上,头稍后仰,躯干稍后倾,医治师可用指腹轻压舌根或用压舌板约束舌尖触及上腭或用手指轻压下颌处(适当舌根部),一同鼓舞患儿发音,当手指或压舌板从舌根拿掉时则宣布k、g音。
最终进行齿音、舌齿音t、d、n的操练,操练时患儿的姿态很重要,能够运用患儿仰卧位,四肢扩展,医治师托起患儿的头部,略向前屈,或患者取俯卧位,双肘支撑,使头部前屈或头与躯干里一条直线,或患儿取座位,两手支撑躯干,头略前屈。
总归不管取哪种姿态,都有必要使头前屈,头前屈时才能使下颌遭到由下至上的压榨,使下颌被迫地上推,操练师发音的一同令患儿仿照,或用手指固定舌,然后进行发音操练,当呼气经过鼻腔时宣布n音。
发音操练从双唇音开端,如p、b、m,再与元音结合,构成pa、ba、ma,最终是元音、子音、元音结合构成apa、ABA、ama等,逐渐过渡到单词与句子或短文。
F.继续发音
构音操练时吸一口气,尽或许延伸发音时刻,由单个元音过渡到2—3个元音,逐渐添加,重复操练,继续发音。在操练时要求患儿做鼓腮、吹气、吸入、呼出的动作,对发音很有协助。
G.做战胜鼻音化的操练
运动发育缓慢患儿因为软腭运动削弱,发音时咽腭部不能闭合,将非鼻音发成鼻音。这种鼻音化的构音显着影响语音的明晰度而难以听清楚,影响言语的沟通。
所以对运动发育缓慢患儿进行言语操练时有必要做战胜鼻音化的操练。
办法是引导气流经过口腔,如吹笛子、吹蜡烛、吹小喇叭,或许操练患儿用力发“啊”音或发“卡”音,这样可促进软腭肌缩短和上举,增强软腭肌张力及运动机能,促进咽腭部正常闭合,战胜鼻音。
H.操练患儿操控音量、腔调与韵律
运动发育缓慢患儿因为运动性构音妨碍,发音的音量小、腔调低,没有重音改变,短少波澜起伏的改变,所以要操练患儿操控音量,改换音量,如由小变大,由大变小,一大一小替换进行,扩展腔调规模,从低、中、高三种不同的腔调进行操练。
一同可用声控玩具、电子琴、钢琴等合作操练,调理音量及腔调。为培育必定的韵律感,可用节拍器合作调理发音的韵律。
02
言语发育缓慢的操练医治
言语发育缓慢的类型
A.言语符号妨碍
主要是未把握言语符号,操练的意图是经过各种言语符号、手势、儿语使患儿把握言语符号,树立人际沟通的根底,然后再做了解符号的操练。
B.言语表达妨碍
患儿不能用言语表达志愿,这部分患儿操练的意图要以表达为方针,在操练时与言语的了解才能相合作,有手势语、言语的实地操练,使患儿取得言语表达才能。
C.言语水平落后于同龄儿
这一部分患儿占运动发育缓慢患儿的大大都、体现言语水平落后,符号了解妨碍,表达妨碍,所以要加强操练,加强言语的了解与表达才能,促进言语发育。
D.了解言语符号但不能表达
对这一部分患儿操练的方针是在加强言语了解的根底上,进步言语的表达才能,开端可选用手势语操练,然后再进行表达操练。
E.言语沟通情绪妨碍
这部分患者能够了解言语符号,有必定表达才能,但是有沟通的情绪妨碍,性情孤僻,怕人,不能与人沟通,操练时要要点从沟通情绪上下功夫。
言语发育缓慢的患儿,大都全身的运动功用也落后或有不同程度的妨碍存在,因此在进行言语疗法的一同,要合作做理学疗法、作业疗法的操练,对言语发育缓慢的患儿会有更大的协助。
言语发育缓慢的操练
运动发育缓慢患儿言语发育缓慢的操练有必要依据其所在的阶段拟定详细的恢复方案和操练办法。
操练中要留意双向开展,即先横向扩展,再纵向进步。如学说名词“帽子”、“手套”、“裤子”等(横向开展),进一步添加词汇“黄帽子”、“红手套”、“蓝裤子”(纵向进步)。
A.游戏疗法
关于年纪较小的运动发育缓慢儿童,要留意在游戏的过程中学习言语,在不同的发育阶段参加不同的游戏内容,使患儿在游戏时使用自己学过的词汇和句子,促进沟通行为的开展。
B.手势符号的操练
手势符号是运用自己的手势作为必定含义的暗示符号,可经过手势符号来表达自己的志愿,与别人进行非言语的沟通。
对中、重度言语发育缓慢的儿童或言语符号未把握的儿童以及表达困难的儿童均可将手势语作为表达操练的导人方法,逐渐过渡到用幼儿语、白话进行表达的方针。
C.文字操练
正常儿童的文字学习是在全面把握了言语的根底上再进行的学习。
但关于言语发育缓慢的儿童言语学习困难时,假如将文字符号作为言语行为构成的前言是一种十分有用的学习办法。别的还可当作言语的暂时替代手法。
文字操练适用于:言语了解与表达的发育均缓慢的儿童;言语了解好而表达困难的儿童;既有以上原因又伴有构音妨碍、说话明晰度低下的儿童。
文字操练的次序为文字形状的区分一文字符号与含义的结合一文字符号与音声的结合一文字符号与含义、音声的构造性对应的结合。
D.沟通操练
沟通操练不需要特别教材,主要是依据儿童的发育水平选用适宜的操练项目进行操练。
沟通操练不光能够在操练室中进行,在家中、社会中应随时随地进行,应尽或许协助患儿参加家庭和社会的活动,鼓舞他和其他小孩一同玩,鼓舞他和其他小孩相同活动。增进其社会交往的才能。
留意不要把表达的手法只限定在言语上,要充沛的运用手势语,表情等或许运用的随意运动,跟着日常日子沟通才能的进步,会大大地促进言语的发育,为将来儿童能进入社会作预备。
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